保险公司称 AI 正推高医疗成本

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蓝十字蓝盾协会（BCBSA）发布分析报告指出，医院在提交保险理赔时使用 AI 工具，导致两年内额外增加了 9.42 亿美元的医疗支出。

核心变化：病历复杂度被高估，但治疗方案未变

分析发现，AI 工具带来了"患者被记录为复杂病症的数量急剧上升"的现象。然而 BCBSA 指出，这背后存在"编码与治疗之间的明显脱节"——没有证据表明实际提供的医疗服务发生了变化。换言之，AI 可能在帮助医院将病例"升级"以获得更高赔付，而非真实反映病情严重程度。

《纽约时报》将此分析定性为"AI 推高医疗成本的最新迹象"。虽然医院与保险公司在治疗方案和支付标准上的争执并非新鲜事，但 AI 被双方同时采用，似乎正在让这场博弈进一步恶化。

Abridge 创始人 Shiv Rao 医生承认，AI 的滥用可能导致"没人愿意看到的糟糕反乌托邦未来"，并可能出现"bots 对抗 bots、代理人对抗代理人"的局面。但他同时认为，AI 也有可能缓解矛盾并降低成本。

BCBSA 高级副总裁 Luke Chalker 则拒绝将现状描述为"战争"，他直言："这不是战争，这是一场单方面的屠杀。"而输家是保险公司。